拉的屎通常是指粪便,粪便特别粗、特别长、特别大的原因有很多,可能见于非病理性因素,也有可能是胃肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等病理性因素。建议完善胃镜、肠镜检查,查明病因后采取治疗。
一、非病理性因素:进食蛋白质过多,以及膳食纤维食物进食过少、水分摄入过少,食物不能在肠道内被吸收,肠道蠕动减慢,未及时排便,大量的粪便在肠道内滞留时间过长、堆积过多,排出时由于大便较多,可能会变得粗大或比较长。生活中可增加饮水量,适当多吃火龙果、香蕉、红薯等蔬菜水果,可以起到湿润肠壁、软化粪便的效果。
二、病理性因素:1、胃肠炎:胃肠炎会导致肠胃功能紊乱,食物不能被及时消化吸收,在体内滞留时间过长,进而出现粪便体积较大的现象,同时可能会伴随排便时肛门疼痛,排便后疼痛减轻或消失。可以在医生建议下服用甲氧氯普胺片或枸橼酸铋钾胶囊等药物治疗;
2、肠易激综合征:与环境、情绪、感染多种因素有关,结肠运动功能障碍,结肠对肠内容物传输延迟,水分被过度吸收,导致粪便干结,粪便堆积,并可伴随腹痛的现象。可完善血常规、大便常规以及钡灌肠造影检查,遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗,肠易激综合征与情绪密切相关,因此需要保持心情愉悦;
3、肠梗阻:长期瘫痪、肠道手术后、肠扭转可能会导致肠梗阻,肠管失去蠕动功能,导致粪便不能被及时排出,堆积在肠道内,使其体积增加,排出后显得大便比较大。可通过血常规、X线检查、纤维结肠镜来帮助诊断,可通过外科手术解除肠道梗阻,恢复肠道功能,如肠粘连松解术、肠切除吻合术。
此外,溃疡性结肠炎也可能会引起该症状,该疾病是一种非特异性炎症性病症,病变多位于大肠,黏膜充血、水肿,多数表现为腹泻伴有黏液脓血便,若病变出现在直肠或乙状结肠,可因为病变因为直肠排空功能障碍而发生便秘,并可使大便形态异常。结肠镜可帮助检查,确诊后可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。